年11月4日 星期
三 电话/82533299 健康 E-mail/jxrbhh@ 编辑人/陈慧 设计/戴可为 校对/王世颖 冬令进补正当时进补当以“调”为先 ■文廖宏龙通讯员高硕旻指导医生：嘉兴市第二医院中医科副主任吴山永 冬令进补，即冬季进行的滋 补。
人类到了冬季，处于“封藏”时 期，此时服用补品补药，可以使营 养物质易于吸收蕴蓄，进而发挥更 好的作用。
因此，民间有“今年冬 令进补，明年三春打虎”之说。
家住南湖区的午爷爷，近年来 研究起养生来，通过一些资料得知 到冬天应该“进补”，于是很讲究地 到菜市场买了老母鸡跟其他一些 好
的肉食，到药材店抓了膳食药 材，连续几周吃下来，却因为这个 到了医院。
医生知道情况后，说午 爷爷这是“进补”过度。
并告诉午 爷爷：盲目进补要不得！ 为适应冬季寒冷的气候环境，也需 要增加营养和热量。
同时，进补也 冬季是匿藏精气的时节 是人们抗衰老和延年益寿的需要。
我国古时民间习惯以立冬为 冬季的开始。
春生、夏长、秋收、冬
冬季调补要选对补品 藏。
冬季是匿藏精气的时节。
总的来说，冬令调补的方法主 嘉兴市第二医院中医科副主要有两种，一是食补，二是药补。
任吴山永表示，其实，“冬令进补”每个人则务必需要根据各自的体 是过去古人的说法。
随着现代生质情况选用。
抓准时机，食疗、药 活方式的转变，人们的体质较古人补两相宜。
那么，应该怎样吃才能 发生了变化。
像午爷爷这样体质起到调补的效果呢？ 的人是不能盲目“进补”的，因此，吴主任表示，《黄帝内经》上有 现在来说，应该是“冬令调补”，就“春夏养阳，秋冬养阴”的说法，其 是根据每个人的体质情况进行调中，“养阴”就是顺应阳气的收敛， 补，或者使用“开路方”，先调整体而脾胃五行主土，意为容纳万物。
质，再进行调补。
如脾胃功能偏弱，调补反而加重身 冬令调补，能使“精气”储存于体负担。
所以要调补的人首先需 体内，到了春天就不会生病。
冬季要调养脾胃。
由于气候寒冷，人体对能量与营养 故而冬令调补饮食首先以粥 的要求较高，人体精气内敛，消化糜“开路”，进补要给肠胃一个循序 功能在一年中也是最好的，这时进渐进的适应过程，所以要做好引 补最易吸收藏纳，从而达到事半功补。
古代养生家多提倡深冬晨起 倍的养生目的。
宜喝些热粥。
《饮膳正要》中认为冬 吴主任强调，冬令调补的疗效季宜服羊肉粥，以温补阳气。
如若 已被现代医学所证明。
这是因为，在粳米粥中加点红枣、赤豆可使人 首先补药、补品一般属温性的较觉周身温暖，精力倍增。
冬日宜食 多，适用于气温较低的冬季。
其养心除烦的麦片粥，消食化痰的萝 次，温性的的营养食品在冬季更易卜粥、补肺益胃的山药粥，养阴固 为人体所消化吸收。
然后，营养食精的核桃粥，健脾养胃的茯苓粥， 品在冬季更易于保存，连续使用不益气养阴的大枣粥，调中开胃的玉 会变质。
并且，客观上来说，人体米粥，滋补肝肾的红薯粥等。
图片由嘉兴市第二医院提供 其次则需要补肾填精，宜为温补。
冬季是肾主令之时，冬季天寒，寒邪易伤肾阳，宜食温性食物。
而肾是人体的根本所在，是人体生命活动的源泉，它滋五脏的阴气，发五脏的阳气。
所以，冬季养生调养摄取食物当以补肾温阳、培本固元、强身健体为原则。
但要注意，腻滞厚味的滋补物品不宜过量，免得伤及脾胃反而效果不佳，损害健康。
最后也要注意适量适度，滋润防燥。
中医认为“春夏养阳，秋冬养阴”。
冬天气燥，耗液伤津。
人们常常感觉唇干舌燥。
所以，治疗方法应以润燥生津为主，防干燥。
另外还需要注意补品的分类。
在医学上，补品一般根据其性质分为滋补类、清补类和平补类，因而中医的补虚法也有滋补、清补和平补的不同。
这三种补虚法在夏季都可应用，但必须区别其性质根据个人的情况进行调补。
滋补，就是服用具有滋腻性质的补品补药来补益虚弱的方法。
常用的滋补食品有猪肉、牛肉、羊肉、母鸡、鹅、鸭、鳖、海参等；滋补药物有熟地黄、阿胶、鳖甲、鹿角胶以及各种补膏，如十全大补膏、洞天长春膏等。
由于这些补品补药都会增加消化道负担，有的还偏于温性，所以在夏季一般很少服用。
清补，就是服用有补益、清热功效的补品补药来补益虚弱的方法、常用的清补食品有百合、绿豆、西瓜等；清补药物有西洋参、沙参、麦冬、石斛（包括枫斗）等。
夏天气候炎热，人体易为暑热所侵犯，此时服用清补类的补品补药较为适宜。
平补，就是服用性质平和的补品补药来补益虚弱的方法，这一类补品补药为数较多，如人参、党参、太子参、黄芪、莲子、芡实、苡仁、赤豆、大枣、燕窝、蛤士蟆、银耳、猪肝等，这些补品补药既无偏寒、偏温的特性，又无滋腻妨胃的不足，若能在夏季正确服食，同样可取得良好效果，只是在吸收蕴蓄方面略逊于冬令进补。
调补建立在健康的四大基石之上 吴主任特别提醒，其实，冬令调补是建立在人体健康的四大基石之上的，这四大基石分别为合理膳食，适量运动，充足睡眠和愉悦的心情。
现代医学已经证明，愉悦的心情对身体健康有着非常大的帮助，所以冬令调补之时，如果每天都能保持愉悦的心情，其效果会好得多。
另外，每个人体质不同，因此中医在抓药前多采用“望闻问切”的询诊方式，相当于为患者定制个性化的方案。
并且也切忌不盲目追求补品，保持合理膳食。
尤其体质虚弱的人，在感冒或其它急性病期间，应停服补品，待急性病治愈后再继续进补，否则会使病症难愈。
在服用滋补佳品的同时，还应坚持参加适当的体育运动。
因为运动可促进新陈代谢，加快全身血液循环，增强胃肠道对滋补品的消化吸收，使补药中的有效成分能够被机体很好利用，从而真正达到补而受益的目的。
但冬令时运动最好在有太阳的时间段进行。
值得注意的是，冬令调补还要注意睡眠的重要性，一般来说，冬令时以“子时”即晚上十一点前睡眠为佳，保持“早卧晚起”的习惯，这对来年春天有一个健康的身体也是十分重要的。
医疗动态 老人头晕，一定要小心这些病 ■任宏伟 头晕是老人最常见的一种症状，很多人不以为意，据嘉兴市中医医院脑病科副主任中医师任宏伟介绍，头晕并不是一件小事，可能是一些大病的征兆，如果老人经常头晕，应及时到医院检查和治疗。
脑中风： 脑中风一直以高致死率、高致残率、高复发率的“三高”受到大众的关注。
有数据显示，每12秒就有一个中国人发生脑中风，每21秒就有一个中国人死于脑中风。
在普通人的印象里，脑中风的症状都是一侧手脚无力或者麻木，事实上，它的症状可以千变万化。
比如头晕恶心呕吐、反应迟钝、视物模糊视力下降、记忆减退等。
当颅 内、外脑血管发生血液循环障碍累及前庭神经系统时可能会引起眩晕，称为血管性眩晕。
这类头晕切莫等待，一定要把握6小时的最佳治疗时间窗，及时诊治，就有可能达到血管再通，恢复正常。
脑供血不足： 脑供血不足虽然没有达到中风这么严重，但会让病人整天昏昏沉沉、头脑不清晰。
通过脑血管相关检查，就可以发现脑血管的狭窄，甚至盗血。
常见原因可能是动脉硬化、先天畸形、炎症、外伤、免疫异常和肿瘤压迫等引起该动脉的狭窄或闭塞，心脏射出的血液不能直接达到大脑，导致脑内椎-基底动脉供血区域的供血不足，而引起眩晕和其他相应的脑受损症状。
这类头晕，实际上就是脑中风 的前兆，早发现早治疗是预防中风发生的关键。
神经系统变性疾病： 常见的神经系统变性疾病包括帕金森病、痴呆、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等。
这类疾病起病隐匿，症状不突出，初期症状常常是头晕、失眠、记忆力下降，人们常常不引起重视。
等到症状非常严重了，比如走路跌倒、生活无法自理了，才想到医院就诊。
注意，早期的识别在这类病人诊治中尤为重要。
脑肿瘤： 脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤、脑癌，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏 器转移侵入颅内而形成。
产生的症状以侵袭部位的不同而不同，比如头晕、头痛、瘫痪、麻木、癫痫发作等。
老年人本身就是肿瘤的多发年龄，当出现以下症状时一定要注意：无缘无故消瘦、难以缓解的头晕、一侧面部或肢体的麻木无力、夜间明显的头痛甚至呕吐等。
出现“头晕”应该怎么办？ 医生提醒，如果家中备有血压计或血糖仪，可先测一下血压及血糖是否存在异常。
如果“头晕”持续不缓解，建议要及时就医诊疗，以免耽误病情。
可挂脑病科（神经内科），根据具体病情医生会给出下一步诊断治疗建议；如果夜间发病，千万不要耽搁，及时到急诊科就诊。
冬天里给你温暖的不止棉毛裤 ■荣轩 春生、夏长、秋收、冬藏。
民语有曰：“冬令进补，来年打虎。
”是的，又到一年膏方季。
眼看立冬将至，浙江省荣军医院中医科周甜主治医师表示，通过膏方进补来补益正气，抵御邪气，可以提高自身免疫力，抗病毒入侵，预防可能发生的疾病。
你对膏方的种种误解有“踩雷”吗？
1.膏方不是心想事成方 中医科周甜强调，只有适合自己的膏方才是好膏方，膏方讲究一方面调理、一方面治疗，使人体保持阴阳平衡，有需要的市民朋友应前往正规医院请具有专业特长的中医师望闻问切后，开具个性化冬令膏方，不可一味蛮补、瞎补。

2.膏方不是越贵越好 膏方的价值不在价高，而在于对症施治。
名贵药材也不一定人人适用，身体不虚的人不需要大补，而身体太虚的人不能大补。
膏方通过补益人体气血阴阳，能达到补虚扶正的效果，通过药物的补益，使人体气血阴阳虚弱或脏腑之间的失调状态得到纠正，复归于平衡。

3.膏方不是苦涩难咽方 周甜介绍说，依据患者是否有糖尿病，膏方里加入冰糖或木糖醇调制收膏，以掩盖中药的苦味，使得膏方在口感上不那么苦涩，易于被服用者接受。

4.膏方不是批量复制方 市面上也开始出现很多成品膏方，但并不是针对每个人体质不同的特制膏，因此有时候疗效上还是有些欠缺，并不能与冬令膏方相 提并论。
在中医辨证上讲究“三因制 宜”，即“因时制宜、因地制宜、因人制宜”，是指治疗疾病要根据季节、地域及人体的体质、性别、年龄等不同而采取恰当的治疗方法。
通过医生对每个人望闻问切、四诊参合、量体裁衣，一人一方，才能使治疗更具针对性，疗效也更为显著。
膏方到底是个什么“方”？
1.一人一方，全面调理 中医师综合患者的既往病史和身体现状，辨证论治，遣方用药，合理开具处方。

2.炼制讲究，便于吸收 中医师对不同的药料采用不同的处理方法。
如：中药饮片采用水煎提取，煎出药汁后再进行浓 缩；人参、西洋参、冬虫夏草等贵重药，用小锅另行煎取药汁；阿胶、鹿角胶等胶类药物烊化，收膏时和入；羚羊角粉、珍珠粉等贵重细粉，收膏时直接掺入。
因此，使得膏方与片剂、丸剂等相比，具有药效浓度高、饮服后易于吸收的特点。

3.易存易携，方便易服 服用时只需按时取出适量，用温开水冲服，因而有即冲即饮、方便快捷的特点。

4.药力缓和，细调滋补 膏方中除了中药饮片外，参类、冬虫夏草等补益性药物，阿胶等胶类也占有相当的比例，使得膏方的药性较缓和，药力更持久。
尤其一些慢性疾病患者、年老体弱之人，四季皆宜，坚持数年，必然起到恢复元气、祛病养生的目的。
健康资讯 浙大二院王建安教授（团队）心脏瓣膜病嘉兴工作室落户嘉兴一院 ■依愿 10月30日，“王建安教授（团队）心脏瓣膜病嘉兴工作室”落户嘉兴市第一医院。
浙大二院心血管疾病介入诊疗技术享誉国内，王建安教授是知名心血管内科专家，尤其在主动脉瓣膜病专业领域贡献卓越。
嘉兴一院院长姚明在致辞中感谢王建安教授及其团队签约“嘉一”工作室。
他表示，本次工作室的成立，必将对整个嘉兴的心脏瓣膜病的诊断、治疗、研究起到长足的推动作用。
希望通过工作室与王建安教授团队深入开展交流学习，进一步拓展新兴技术和重大科研项目，在相关科研领域有所开拓、建树。
王建安教授表示，多年来，浙大二院同嘉兴一院有着深厚的合作交流基础。
愿以团队在心脏瓣膜诊疗方向的突破与所长，和嘉兴一院同道相互学习和提升，为推动嘉兴地区心脏瓣膜病诊疗技术的发展不懈努力。
嘉兴一院心血管内科是省市共建医学重点学科，也是浙北地区规模最大的心血管病专科之
一，设有高血压、心律失常、冠心病、心力衰竭、CCU、心脏瓣膜病等亚专科。
本次工作室的成立，旨在发展与提高心脏瓣膜疾病的诊治水平，推动学科专科化发展，更好地满足患者需求。
未来工作室专家团队将通过疑难病例查房、会诊、特需门诊等形式开展业务指导，并参与指导科研教学工作。
孕期“隐形问题”在孕前将它“扎扎紧” ■张绩 近日，嘉兴市妇保院妇科病区主任金小英接诊了一位结婚10年，怀孕多次，却总是在孕中期毫无征兆流产的患者小玲。
直到3年前，小玲总是流产的原因找到了——“宫颈机能不全”，医生建议做宫颈环扎手术。
什么是“宫颈机能不全”？ 宫颈机能不全又称子宫颈口松弛症，是指妊娠后，在未达到足月妊娠前，无明显腹痛情况下，宫颈就展平、变薄、扩张、变宽的临床状态，最终导致中期妊娠流产或早产。
它的发生一部分与先天性的宫颈发育不良有关，另一部分与后天性的宫颈损伤有关。
“宫颈机能不全”离每个孕妈妈遥远吗？ 宫颈机能不全是引起中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因，且发生率仍逐年呈上升趋势，发生率可占中期流产的20%-25%，占早产的8%-9%。
是不是可以提前预防？ 宫颈松弛导致反复流产不如在孕前“扎扎紧” 目前，治疗宫颈机能不全的方法有三种：
1.经阴道宫颈环扎术；
2.腹腔镜下宫颈环扎术；
3.经腹手术（由于腹腔镜技术的迅速发展，目前经腹宫颈环扎术已被逐步取代）。
相比较在孕期进行的“经阴道宫颈环扎术”，腹腔镜下的宫颈环扎手术具有微创性的优势，多适用于孕前进行，不仅环扎部位更高，更加靠近宫颈内口处，环扎效果更加理想，而且手术并发症也相对较少，对整个孕期孕妈妈的活动影响较小，可正常工作生活。
同时对于有宫颈发育畸形、宫颈手术后无法行经阴道宫颈环扎的患者以及既往行经阴道宫颈环扎术失败的患者也有非常好的效果。
如何才识别自己是否存在“宫颈机能不全”？ 一般“宫颈机能不全”存在以下几类高危人群：
1.既往有无痛性的孕中期流产或早产史的女性
2.既往曾因宫颈病变行宫颈leep术或者行宫颈锥切的女性
3.多囊卵巢综合征的女性
4.多胎妊娠的女性（≥双胎妊娠） 孕期发现“宫颈机能不全”怎么办？ 对于已经处于孕期的孕妈妈们，如果产检或者平时自己已经发现可能存在以上“宫颈机能不全”症状，也不用过于“如临大敌”，可前往嘉兴市妇保院产科就诊咨询。
市妇保院产科率先在嘉兴地区开展小孕周的经阴道宫颈环扎术，针对宫颈机能不全的“早产保胎”具有非常丰富的经验，2018年以来帮助数百个家庭保胎成功，足月分娩。
外科创伤团队快速联动救回一条命 ■姚春燕 见到阿涛（化名）的时候，他正坐着轮椅在病区走廊散心，和他打招呼的时候一脸笑容，精神很好。
很难想象，四个月前的他经历了一场与死神夺命的较量。
在工地上班的阿涛被40多吨建筑重物砸倒，当场陷入了昏迷，阿涛被120紧急送至嘉兴新安国际医院急诊科抢救。
仔细查体后阿涛的情况让在场的所有人都倒吸一口凉气：瞳孔对光反射迟钝、双侧眼睑苍白、胸部压痛、右肺呼吸音低、上腹部压痛明显、板状腹，左大腿肿胀畸形、左足跟肿胀、右足跟撕脱并骨质外露。
病情凶险，刻不容缓，抢救时机稍纵即逝，急诊科立即启动创伤中心，迅速建立多条静脉通道、压迫止血、补液抗休克、脏器功能监测，并为阿涛开通绿色通道，安排头颈胸腹部CT等影像检查。
很快，检查报告出来了：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、腹腔多发脏器损伤、肝脏移位、腹腔大量积液、脊柱损伤、脊椎骨折、骨盆骨折、左下肢多发骨折、右足撕脱伤。
阿涛生命岌岌可危。
患者的生命体征非常不稳定，随时可能因失血过多导致心跳呼吸骤停、死亡！面对如此凶险的病情， 一场生死营救迅速展开。
创伤团队多科联动、联合救治。
在积极稳定阿涛生命体征的同时，紧急为阿涛进行手术治疗：剖胸、剖腹探查术。
然而情况远比想象中更可怕！术中发现，胸腹腔内大量积血并伴有严重肝脾破裂、肠系膜破裂、膈肌撕裂、肝脏移位疝入胸腔、胰腺挫伤、肺挫裂伤，目之所及几近“破烂”。
病情凶险至极。
创伤团队以最快的速度将脾脏切除，并对肝脏、膈肌、肺、肠系膜进行修补止血。
万幸的是，手术进行得非常顺利，经过采取一系列的抢救措施，阿涛的血压开始慢慢回升，生命体逐渐趋于平稳，命总算保住了。
不久，在阿涛生命稳定之后，创伤团队又为他进行了其他的手术：左侧股骨骨折内固定术；右足跟撕脱伤皮瓣坏死，反复多次进行清创并植皮。
在多方治疗下一步步帮助阿涛从一开始的命悬一线，到转危为安，重获新生。
如今，阿涛的身体各项机能已经恢复正常，在医护人员的细心照护下康复出院了。
在他的感谢信里，是这么写的：“感谢新安的医者在生死一线救了我性命，谢谢你们对我生命的挽救和不弃，现在没有病痛的折磨，出院之际，衷心感谢新安医院的外科创伤团队和优秀的医护队伍！”