2020年新增医疗服务价格项目备案表 序编码号 项目名称 项目内涵 除外内容 1120400015X骨髓腔内输液 包括输血 一次性使用穿刺针 2120400016X经外周静脉置入中线导经外周静脉置入中线导管（中等长度导管），不中线导管 管术 含超声引导费用 3120800005X营养治疗与监测 指具有专业资质的营养(医)师对患者实施营养治疗，含营养治疗方案的制定（治疗膳食、肠内营养、肠外营养），营养方案的实施及营养监测过 营养液、药物 指通过特定的营养风险筛查量表［营养风险筛查 2002（NRS2002）或营养不良通用筛选工具 4120800006X营养风险筛查 （MUST）或简易营养评估（MNA）或儿童筛查表 等］对患者进行营养风险筛查，识别患者是否存 在营养不足或营养不足的风险。
含营养风险筛查 指具有专业资质的营养（医）师对有营养风险的 患者进行营养综合评定，依据膳食调查、体格检 5
120800007X营养综合评定 查、实验室检查、病史、营养史、用药史等情况，对患者的应激程度、炎症反应、代谢水平、 器官功能、心理状况进行多维度分析，并出具报 告。
指具有专业资质的营养（医）师，进行膳食结构 评估和营养成分摄入分析（含能量、蛋白质、碳 6120800008X个体化营养指导及食谱水化合物、脂肪、维生素、矿物质及膳食纤维的 制定 分析报告）；并进一步提供营养相关性疾病（慢 性病、营养缺乏性疾病等）个性化食谱及营养指 导。
包含膳食结构分析、膳食建议、指导特医食
检查类型：肝脏脂肪变形定量检测。
超声探头置 受控衰减参数肝脏脂肪于肝脏体表位置，取十次数据平均值，单位为 7220201010X定量检测 dB/m,变异度IQR在40以下。
测值越大，表示脂肪 变数值越大。
审核结果，录入超声工作站信息系 统或人工登记，发送报告。
检查类型：肝脏硬度检测。
超声探头置于肝脏体 8
220201011X肝脏瞬时弹性硬度检测表位置，取十次数据平均值，单位以千帕(kPa)来 表示。
弹性数值越大，表示肝组织硬度值越大。
审核结果，录入超声工作站信息系统或人工登 计价单位 组 次 日 说明 备案价格性质 （元） 150自费 执行时间2020年8月1日 185自费2020年8月1日 70自费2020年8月1日 次每周收费不超过一次20自费2020年8月1日 营养干预方案制定、食谱制定。
每周不超次过一次。
营养综合评70自费2020年8月1日定是营养不良三级诊断的第三步。
次 80自费2020年8月1日 次 40自费2020年8月1日 次 60自费2020年8月1日 用高频心脏探头对病患冠状动脉开口以及部分可 9220600011X冠状动脉超声心动图检见近端冠状动脉进行扫查，用高清采图器截取诊 查 断图像，将数据传送至超声工作站，由超声诊断 医师分析图像后，写下诊断结果，发出超声报告 10250103008X粪便钙卫蛋白定量检测（免疫荧光层析法） 11250301025X类胰岛素样生长因子结合蛋白（化学发光法） 12250403086S*1流感A+B抗原检测（荧
X 光免疫层析法） 13250403093X诺如病毒检测 14250700031X*2药物基因多态性检测（微测序法） 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 15250700032X基因突变检测（PCR- 反向点杂交法） 300000000*21 指血管及淋巴管切割、凝闭，达到最小热损失的一次性刀 16X超声高频集成系统加收软组织切割及大血管（指直径大于等于5mm的血头 管）凝闭操作。
电刺激颅内电极定位脑电刺激埋植在颅内的电极，同时记录脑电，给患 17310100038X功能区及致痫区 者各种作业，判断对患者皮层高级功能的影响、 定位脑功能区；还观察有无脑电图后放电，是否 18310100039X脑室腹腔分流管体外无使用专用的调压仪调整脑室腹腔分流管阀门限压创调压术 19310100040X神经抑制电生理检测 开颅手术中在大脑表面放置皮层电极，对患者皮一次性医 层进行逐点电刺激，或直接利用神经探头（刺激用神经探 20310100041X直接电刺激脑功能区定器）刺激皮层或皮层下白质，同时记录脑电，给头、一次 位术中监测 患者各种作业，或观测肌电图运动诱发电位，判性医用针 断对患者皮层高级功能的影响、定位脑功能区。
电极、皮 不含脑电图检查。
层电极 次限六岁以下儿童收取400 次 220 次 100 次 150 项每种抗原检测计费一80次 每位点计价最高不超过7个位300点 次 350 次 800 次 3000 次 100 次 213 小时 350 自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日 自费2020年8月1日 310208006X*1垂体激素泵治疗（首日） 21310208006X*2垂体激素泵治疗（继日） 22310208007X肠屏障功能测定 遵医嘱调节用量和频率，建立垂体激素输液泵观察表，随时观察输注部位皮肤针眼处有无异常，电量和药量是否充足，管路是否通畅，有无报警情况，携带是否安全，3天更换注射部位及耗材，输注部位出现红肿、出血、脱出情况立即更换，每班每天需要密切观察并记录。
遵医嘱调节用量和频率，建立垂体激素输液泵观察表，随时观察输注部位皮肤针眼处有无异常，电量和药量是否充足，管路是否通畅，有无报警情况，携带是否安全，3天更换注射部位及耗材，输注部位出现红肿、出血、脱出情况立即更换，每班每天需要密切观察并记录。
指具有专业资质的营养技师根据为危重症患者或围手术期等各类疾病人群进行肠屏障功能血清标志物的测定。
23310300113X眼睑缘深部清洁治疗含睑缘炎的治疗及螨虫的处理治疗 24310300114X多光谱眼底检查（MSI） 应用多光谱眼底检查(MSI)，依次采集多张眼底不同层次的冠状面图像，打印报告单，人工分析结果，形成图文病例报告。
25310401051X耳石症电动复位治疗含水平半规管耳石症治疗、后半规管耳石症治疗 、上半规管耳石症治疗 26310501013X数字化口内扫描 数字化口内扫描，采集无托槽矫治的牙齿数据 27310510014X声波树脂充填术 28310511028X牙髓血运重建术 在口腔手术显微镜下,通过彻底有效的根管消毒,尽量保护牙髓干细胞和根尖乳头干细胞等种子细胞,形成以血凝块为主的再生支架并提供生长因子,最后进行严密的冠方封闭,为干细胞增生和分化提供良好的环境,诱导其分化为牙本质细胞和成骨细胞等,从而促使牙髓再生和牙根继续发。
29310514007X口腔粘膜下局部封闭术将药物局部封闭于口腔黏膜病损下方 日 日 次次/只次/只 次双颌每牙每根管每部位 160自费2020年8月1日 60自费2020年8月1日 160自费2020年8月1日300自费2020年8月1日240自费2020年8月1日300自费2020年8月1日400自费2020年8月1日410自费2020年8月1日1600自费2020年8月1日150自费2020年8月1日 30310603004X高流量呼吸湿化治疗含氧气治疗和湿化治疗 31310604008X痰诱导采集术 含雾化吸入和振动排痰 加热呼吸管路套装、鼻塞导管、气管切管接头、面罩转接头 32310604009X经皮穿刺肺结节定位术CT引导下将定位穿刺针插至肺结节部位，为后续 胸腔镜手术提供指引。
不含影像学引导 使用一次性使用电子支气管镜，对于限定活动性 肺结核、艾滋病、有明确的药敏结果的广泛耐药一次性电 33310605017X特殊疾病纤维支气管检菌感染、涉及公共卫生安全的不明原因肺炎的危子支气管 查治疗 重症患者进行快速现场细胞学评价（C-ROSE)和微 内窥镜 生物学评价（M-ROSE)。
含活检、刷片吸痰、化疗 34310701030XQT离散度 、滴药，包括支气管镜下紧急止血，标本送细胞皮肤清洁处理，安放电极，完成标准十二导联心电图记录，测量QT间期，根据公式计算校正QT间期和QT离散度。
皮肤清洁处理，在胸骨左缘和左胸骨中线第1-4肋 植入式心电记录器安置间的范围内安放电极，记录不同组合的双极心电植入式心 35310702023X术（含X光影相） 图，判断理想植入部位。
消毒铺巾，局部麻醉，电记录器 根据选择的植入部位做切口，制备皮下囊袋，将 高妙器放进皮下囊袋后，逐层缝合皮下组织及皮 电极导管 36310702024X心腔三维标测术 指使用三维标测系统，为房颤、复杂性心律失常等患者，构建心腔三维图像，明确诊断及指导相关治疗。
、导引鞘管、房间隔穿刺针、导管套 件、体表 电极 24小时胃食管反流动态指持续监测24小时，含食管下段PH-阻抗监测以及一次性食 37310901011X监测 症状相关性分析 管PH-阻抗 电极探头 小时 次不含采集标本后的镜检与培养 次 次 次 次取出术按拟定价格的50%收取 次 增加食管上段PH-阻抗的加收30%；持续次监测48小时加收50%，持续监测72小时及以上的加收75%。
2097800500701000 3500 1000 自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日 自费2020年8月1日 自费2020年8月1日 38310903021X经口内镜环状肌切开术（POEM） 39310903022X经双气囊小肠镜小肠狭在双气囊小肠镜操作时，对发现的小肠狭窄进行内镜用切 窄切开术 切开治疗，从而解除狭窄 开刀 40310903023X经双气囊小肠镜小肠狭在双气囊小肠镜操作时，对发现的小肠狭窄进行 窄球囊扩张术 球囊扩张治疗，从而解除狭窄 小儿肠套叠水压灌肠复B超监测下，通过“一次性使用小儿肠套叠灌肠复一次性使 41310903024X 位包”从患儿肛门内注入生理盐水进行肠套叠精用小儿肠 位术 准灌肠复位治疗 套叠灌肠 42310903025X肠壁神经节活检 复位包 43310905034X粪菌移植术 在内镜辅助下置入给菌管并注入菌液，不含内镜给药管 检查费 阴部神经体感诱发电位含阴茎背神经体感诱发电位(DNSEP)、阴茎头体感 44311000046X测定 诱发电位(GPSEP)及尿道海绵体感觉诱发电位电极 （UCSEP） 45311000047X膀胱容量压力测定 46311400066X脉管瘤腔内药物灌注术 药物 Liebowitz社交焦虑量47311501001*4X表（Liebowitz SocialAnxietyScale,LSAS） 48311501001*6XMoCA量表（蒙特利尔认知评估量表） Sarason考试焦虑量表49311501001*7X（TestAnxiety Scale,TAS）50311501001*11神经精神量表 X51311501001*12数字广度测验
X 次次次次每处次次次每个 次 次次次次 2000自费2020年8月1日2000自费2020年8月1日2000自费2020年8月1日500自费2020年8月1日500自费2020年8月1日750自费2020年8月1日600自费2020年8月1日200自费2020年8月1日600自费2020年8月1日 40自费2020年8月1日 50自费2020年8月1日40自费2020年8月1日30自费2020年8月1日20自费2020年8月1日 睡眠个人信念与态度量 311501001*13表(dysfunctional52Xbeliefsand attitudesabout sleep，dbas) 53311501001*14谵妄CAM量表
X 54311503036X超短脉冲矩形波电刺激应用超短脉冲矩形波电刺激滴定技术测定抽搐阈 抽搐阈值滴定 值 在备有除颤器、麻醉机、心电监护的条件下，麻人工瓣膜 醉后穿刺股动脉，在血管造影机透视下将人工心及输送系55320500019X经导管主动脉瓣置换术脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开释放，行心脏造影统，导引 剂经食道超声心动图评估瓣膜稳定性及工作情况器、扩张、与周围结构关系处于良好状态后，撤出输送系器56320600013XDSA引导下大脑半球功能测评 57330100005-全身麻醉术中唤醒麻醉对于需要术中唤醒的全身麻醉患者1*4X加收（含气管插管） 58330100029X体表加温治疗59330201067X经脑室大脑半球次全离神经导航下锁孔经脑室大脑半球次全离断术 断术60330201068X经脑室大脑半球离断术神经导航下锁孔经脑室大脑半球离断术61330201069X经脑室额叶离断术神经导航下锁孔经脑室额叶离断术62330201070X经脑室颞顶枕离断术神经导航下锁孔经脑室颞顶枕离断术 一次性保温毯 一次性神经探头、一次性不粘双极电凝镊一次性神经探头、一次性不粘双极电凝镊一次性神经探头、一次性不粘双极电凝镊一次性神经探头、一次性不粘双极电凝镊 次 次次 次 次适用于神经外科及脊 次柱外科神经功能监测下手术的患者 小时限手术室用次 次 次 次 5030300880018007001519000160001600014000 自费自费自费自费自费自费自费自费自费自费自费 2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日2020年8月1日 消毒铺巾，开睑，置手术贴膜。
在手术显微镜下 做上直肌或角膜缘牵引缝线、结膜瓣，止血，做 63330405028X二氧化碳激光深层巩膜表层巩膜瓣。
调整激光控制器参数，使用二氧化 切除术 碳激光消融深层巩膜，做巩膜池，打开舒莱姆氏 管（Schlemm管）外壁，表层巩膜瓣复位并缝合， 结膜瓣缝合，结膜囊涂抹抗菌药物和糖皮质激素 人工晶 有晶体眼人工晶体植入
包含手术显微镜使用，在手术镜下前房穿刺，注体，粘弹 64330406023X 射粘弹剂，植入后房型人工晶体，冲洗前房粘弹 术（ICL） 剂，前房注射头孢呋辛钠注射液。
剂，一次 性角膜穿 游离胃底后用胃底完全或部分包绕食管下段，并刺刀 65331002017X胃底折叠术 缝到食管右侧小弯侧，在食管下段贲门区域形成 抗反流折叠瓣，同时将抗反流折叠瓣固定于膈肌 66331501070X脊柱全椎体切除术含该节段椎板切除、椎管扩大减压 胫骨髁间嵴骨折复位内指利用膝关节镜内窥及操作系统，对胫骨髁间嵴 67331505041X固定术 骨折进行撬拨等复位并用空心螺钉等内固定物固 定而维持复位。
68331506028X跗骨窦清理术 指利用关节镜内窥及操作系统，对跗骨窦内病理组织进行刨削清理及射频电刀烧灼。
69331510012X胫骨横向骨搬运术 于胫骨骨皮质开窗后利用微型外固定架系统固定并实现开窗骨皮质的反复横向搬移。
70331512021X马蹄内翻足肌腱转位术通过对足部不同组肌腱的转位，加强其他肌腱功 能或重建肌腱止点达到平衡足的跖屈和背伸的静 71420000019X小夹板制作 制作材料 72430000029X蝶腭神经节针刺法 针刺刺激蝶腭神经节治疗头面耳鼻等疾病，不包括蝶腭神经节其他刺激方法。
73450000017X小儿推拿疗法 次/只 次 次每椎体每增加一个椎体加收 50%次次次次块次次 4000 4000 300061002500240018001800 30200100 自费2020年8月1日 自费2020年8月1日 自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日自费2020年8月1日 74450000018X胸腰椎骨折过伸牵引弹含过伸牵引、弹性按压、骨折手法复位等性按压复位术 75470000019X筋膜粘连手法松解术含各类中医手法。
每椎体次 600自费2020年8月1日120自费2020年8月1日 76470000020X长圆针疗法 次 700自费2020年8月1日 77470000021X关节粘连液压扩张松解术 78470000022X关节僵硬手法松动治疗含各种手法，指髋、膝、踝、足；肩、肘、腕、 掌指关节部位的关节僵硬手法松动治疗 79470000023X中医手法治疗正骨矫正采用中医各种手法进行正骨、矫正。
术 80470000024X中医软组织手法治疗采用中医各种手法进行软组织治疗。
81480000016X中药特殊调配（鲜药加工调配） 82480000017X中药特殊调配（散剂调含药材烘干、粉碎、过筛、包装配） 83480000018X中药特殊调配（中药药囊调配） 84480000019X中药特殊调配（颗粒含药材提取、制粒、干燥、包装剂） 85480000020X中药特殊调配（酒剂）含药材浸泡、过滤、包装 86480000021X中药特殊调配（洗剂调配） 87480000022X中药特殊调配（油剂调配） 88480000023X中药特殊调配（酊剂调配） 89480000024X实测经络针灸疗法 指使用仪器，在骨度法基础上再精准测经脉穴位，通过“经络辨证、定经取穴、经上一针、辨证吸氧”而达到防病治病。
不含刺经络、吸氧费用。
每关节每部位30分钟/ 次30分钟/ 次30分钟/ 次200毫升 百克 50克 百克百克 100毫升 100毫升 100毫升 次 500自费2020年8月1日160自费2020年8月1日300自费2020年8月1日300自费2020年8月1日19自费2020年8月1日15自费2020年8月1日30自费2020年8月1日25自费2020年8月1日19自费2020年8月1日11自费2020年8月1日20自费2020年8月1日11自费2020年8月1日 300自费2020年8月1日