年7月27日■星期六■责任编辑：陈京芬■美编：张会娟■ ■编辑热线：0311-87019951■Email:940754662@■本报官博：/hbgrb2011 河北中医学院护理学院走近“空巢老人” 为了详细了解农村空巢老人身体健康以及对自我护理常识的掌握程度，河北中医学院护理学院暑期社会实践小队将“空巢老人”作为社会实践的调查主题。
近日实践小队奔赴石家庄市灵寿县开始为期三天的实地调查，搜集空巢老人相关资料并 拜访空巢老人。
志愿者们为当地的空巢老 人进行了健康教育宣教、量血压、讲教心肺复苏、“八段锦”养生操、中医按摩等富有中医特色的护理保健和宣讲，为空巢老人送去关爱和健康护理知识。
本报记者苏梅芝 河北医大一院将举行“保护膝关节”大型义诊 中国老年学会和老年医学学会老年骨科分会保膝学组7月29日联合举办“保膝日—保护膝关节全国义诊”活动，河北医大一院将作为在石家庄地区的唯一指定医疗机构，开展大型义诊。
29日上午9:00-12:00，该医院保膝博士团队将在医院门诊大厅进行义诊，同全国150家医院 一起联合打响“膝盖保卫战”。
对来自全省各地的患者均免挂号费、诊查费、专家费，前200名就诊患者可免费拍片检查。
同时，该医院是中华慈善总会“春立阳光计划”在省会的唯一协作医院，家庭贫困的膝骨关节炎患者可以申请免费人工膝关节治疗。
本报通讯员王保中 河北以岭医院举行肝病公益义诊活动 7月28日是世界卫生组织确定的第六个“世界肝炎日”，我国世界肝炎日的主题是“积极行动，共抗肝炎”。
河北以岭医院将于7月27日于门诊大厅举行题为“防治肝炎，我们在行动”大型义诊活动。
7月27日，该院将选派肝病专家进行现场免费咨询与义诊、 疑难问题答疑、健康饮食指导，并有针对性地开展肝病筛查、肝病临床诊疗，从而提高肝病精准诊断、不同病期的合理防范，帮助大众提升肝炎防治意识。
该院还将在活动当天开展相关检查的免费及优惠项目，惠及公众及广大患者。
本报通讯员宗海 石家庄市人民医院举办“珍爱生命”急救知识培训社会实践活动 7月22日，一场“珍爱生命服务他人”急救知识培训在石家庄市人民医院中心院区举行，这也是石家庄二中南校区组织学生开展的一次社会实践活动。
该医院的医务人员为180余名高中生带来接 地气的“科普盛宴”：既有近视防护、艾滋病防护这样的符合学生身心发育特点的讲座，也进行了心肺复苏术、自动体外除颤等技能的应用演示和现场培训。
本报通讯员李科欣 石家庄市第五医院加入佑安肝病感染病专科医疗联盟 为提升医院肝病救治能力，石家庄市第五医院积极问计北京佑安医院。
经过多次沟通，该院成功加入“佑安肝病感染病专科医疗联盟”。
加入该联盟，将有利于充 分发挥该院传染病专科特色，为患者搭建双向转诊、远程会诊、慢病管理和医疗监控平台，实现与联盟单位之间的优势互补。
本报通讯员吴惠萍孟维莹 查出幽门螺杆菌最好早治疗 受访专家：河北医科大学附属以岭医院消化内科主任严晓红 “职工健康”栏目邀请了河北医科大学附属以岭医院消化内科主任严晓红进行了在线答疑，受到了读者朋友们的热烈欢迎。
通过电话和微信等沟通方式，严晓红主任为读者朋友们解答了诸多困惑，我们从中选取了一些有代表性的问题摘录于下，希望能对大家的健康有所启发。
读者问：我今年53岁，近期体检，显示C14呼气试验为阳性，请问这代表什么？我平时身体还可以，没感觉有什么不舒服的地方。
请问还需要做什么检查或治疗？ 严晓红：C14呼气试验为阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染，近年研究表明，幽门螺杆菌是各种胃病的重要致病因素之
一。
一般来说，若年龄在50岁以上，经C14呼气试验检测为阳性、有幽门螺杆菌感染的话，建议及时 做胃镜检查。
因为幽门螺杆菌可引起胃炎、消化性溃疡、胃癌及幽门螺杆菌感染相关的淋巴瘤等多种疾病，所以建议一旦发现就及早治疗，根治幽门螺杆菌。
另外幽门螺杆菌可以通过饮食在家庭成员间相互传染，其感染有家庭聚集的情况。
因此，只要一个人查出来有，那么其家人最好也要关注一下，若家人平时就有烧心、吐酸水、口苦口干、打嗝、腹胀、腹痛等临床症状，那么也应做C14呼气试验，以帮助确诊。
一般幽门螺杆菌的根治率在百分之八十以上，口服四联药物即可，一般一个疗程在两周左右。
两周后停药，停药四周后再复查C14呼气试验。
如果检查阴性说明已经根治；如果复查还是阳性，也需要停药三个月，三个月后再重新更改方案，再次口服药物进行治疗。
专家提醒：路边的野菜不要随便采 夏季蔬菜品种繁多，野菜也在其中。
由于一些野菜味道鲜美，营养价值高，甚至有预防疾病的作用和功效，因此受到广大市民尤其是中老年人的青睐。
但是切记：一定不能盲目采摘食用，以免带来严重后果 近日，来自广西省玉林市的四名游客在秦市东戴河居住地食用自挖野菜后中毒，不同程度出现面色潮红、心率加快、血压升高、瞳孔散大、意识障碍等症状，病情危急。
经过秦皇岛市第一医院医疗集团山海关人民医院的全力救治，才转危为安。
据悉，经过该院专家会诊意见，以及经北京权威检测机构检测四名患者血液、尿液及胃内 容物均监测到中毒剂量的“东莨菪碱，山莨菪碱及阿托品成分”，判断患者是误食了有毒的曼陀罗等野菜造成的中毒。
专家提醒：路边的野菜（花）不要随便采。
对不认识、不熟悉的野菜要不采、不吃，卫生环境较差的区域及公路周边的野菜更不要采摘。
对熟知的可食用野菜采摘要注重新鲜，生食应清洗干净。
对不宜生食的可食用野菜，需要经浸泡、蒸煮、烹调等处理。
一旦误食野菜等有毒植物后出现了呕吐、腹泻或神经系统中毒症状时，一定要及时就医，千万不要拖延。
同时要保存好未食用的剩余植物，有利于诊断和治疗。
■本报通讯员刘淑礼 随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,儿童及青少年肥胖的患病率迅猛上升。
中国肥胖儿童数已达1.2亿，儿童肥胖已引起了社会的广泛关注，80%的重度肥胖儿童患有脂肪肝，儿童肥胖的危害让很多家长担心，肥胖已成为世界四大医学社会问题之
一。
值得注意的是，儿童肥胖是众多慢性病的高危因素,他可延续至成人期,加大成年后发生各种慢性病的风险,所以儿童肥胖不容忽视。
那么，儿童肥胖的原因是什么？有什么方法可以预防儿童肥胖呢？ 儿童肥胖危害知多少？ “现在，很多家长认为孩子胖嘟嘟的才健康，想尽办法让孩子多吃饭，希望孩子白白胖胖的。
另外，有研究表明，孩子如果功课压力过重，或是学习成绩不理想，精神长期紧张，就会有意无意地拼命多吃零食，借以缓解精神紧张的状态，长此以往，就会出现肥胖。
”河北医大一医医学体重管理中心主治医师张硕稳向记者介绍，据中国疾病预防控制中心数据显示，我国18岁以下的肥胖人群已达1.2亿，其中有12%的儿童超重。
肥胖儿童70%持续为成人肥胖，超重儿童20%发展为成人肥胖。
肥胖儿童中脂肪肝的检出率高达10.2%，是正常体重儿童的51倍，腹型肥胖(大肚子)儿童的检出率更高，达到12%。
张硕稳说，儿童期肥胖不仅会对其当前的身体发育造成严重影响，而且还将增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险。
超重、肥胖儿童发生高血压的风险分别是正常体重儿童的3.3倍、3.9倍；肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍。
儿童代谢综合征患病率也呈现正常儿童、超重儿童及肥胖儿童逐渐升高，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍。
如何判断自家孩子是否超重 呢？河北中西医结合儿童医院儿保科副主任徐锁全说家长参考“儿童体重指数计算公式”为标准：标准体重=年龄×2+8；轻度肥胖:超过标准体重20%-30%；中度肥胖:超过标准体重40%—50%；重度肥胖:超过标准体重50%以上。
“儿童肥胖一般是单纯性的肥胖，但也不排除一些是由于疾病的原因造成的，所以在制定减肥计划前一定要找到儿童肥胖的具体原因是什么，才好对症下药。
如果是因为疾病，那父母最好还是在医生的指导下，运用现代医疗科技达到减肥的目的。
”徐锁全说，在实施减肥计划的时候最好要得到儿童的认可，因为儿童可能还没意识到他需要减肥，那么家长在让儿童减肥的时候他可能会产生一些逆反心理甚至抵抗减肥。
父母不妨找
一 些儿童肥胖方面的视频让其观看，让儿童知道肥胖不仅对他的身体而且对他以后的生活都会造成很大的危害，同时找一些儿童减肥成功的视频，让儿童树立起减肥的信心。
如何利用暑假减重？ 张硕稳说，运动过少是造成儿童肥胖的主因之
一。
如今孩子的运动时间已经越来越少了，这是因为孩子学习负担越来越重，加上父母望子成龙心切，给孩子增加许多课外学习，挤掉了孩子大量的活动时间。
另外，即使是课外活动，也是体力活动越来越少，静止活动越来越多。
长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪。
胖孩子不爱运动，不爱运动的孩子就变得更胖，结果造成恶性循环。
张硕稳强调，就饮食疗法来说，必须有家长的参与，并要求家长掌握一些有关方面的知识，如不让孩子偏食、过食，不给予高糖、高脂肪等高热量饮食。
家长的帮助和监督尤其重要，家长要掌握做饭技巧。
一般来说，“小胖墩”的饮食应以清淡少盐为主，尽量不吃油腻、过咸，含高热量、高脂肪以及烟熏、油炸的食物，尽量不外出就餐；瘦肉、蛋、奶制品的摄入应该适量，可以增加蔬菜、水果等天然作物的摄入量；做荤菜时，应采用清蒸、炖、煮这些健康的烹饪方式。
同时，家长应协助孩子改掉不吃早饭、晚上加餐、吃饭速度过快、暴饮暴食、边吃边玩、饭前吃零食等不良饮食习惯。
“鼓励孩子多做适当的体力活动并持之以恒，也是至关重要的。
儿童减肥应选择中小强度、长时间 的有氧运动。
在有氧运动前，需要综合评估儿童的体质状况及其运动风险，制定适合儿童的有针对性的运动处方，以确保运动的安全性和减肥的有效性。
”徐锁全说，针对儿童所选择的运动项目要有趣味性、易于实施，以便长期坚持，如游泳、快走、慢跑、踢毽子、爬楼梯、跳绳等。
运动强度一般为儿童运动时心率达到最大心率（最大心率=220-年龄）的60％~45％，运动时间不少于30分钟/次，运动前应有10~15分钟的准备活动，运动后有5~10分钟的整理活动，运动1~2小时/天；运动频率为3~5天/周。
总之，运动要循序渐进且持之以恒，保证运动方式的多样性，提升孩子的运动兴趣。
徐锁全还向家长推荐最简易的减肥运动——爬楼梯。
爬楼梯运动消耗的能量更多，因为除运动能消耗能量外，还要克服自身重力，如爬10层楼，就相当于把100多斤的体重提升30来米高，这部分能量消耗是相当大的。
据测定，上下楼梯所消耗的能量相当于散步的5倍。
爬楼梯运动每次半小时，每天1～2次。
要从小运动量开始，逐步达到要求。
理想爬梯速度每分钟30～50个台阶，爬10分钟休息5分钟。
最后，徐锁全提醒，儿童减肥不主张手术减重、不使用减肥药物、不主张快速减肥、不主张饥饿疗法。
儿童处于身体生长发育的黄金时期，合理的营养、恰当的锻炼是健康成长的根本保证。
儿童肥胖一旦发生，逆转较为困难。
儿童减肥和大人一样就是迈开腿管住嘴，但是儿童处于生长发育期，也不能够完全像大人那样去减肥。
所以，人群肥胖防控必须贯彻预防为主的方针，要及早、从小抓起，从母亲孕期开始预防。
■本报记者陈京芬 盛夏运动过量慎防肌肉“溶解” 已是盛夏，最近医院陆续收治到一些横纹肌溶解症的案例。
记者走访暨南大学附属第一医院急诊科、肾内科等科室发现，最近一名26岁的年轻小伙子因为拼命练肌肉而“中招”了。
因不满意自己的肌肉太松软，于是每日到健身房打卡一个半小时，没想到一个星期后，小伙子四肢酸痛，小便颜色有异，经确诊为横纹肌综合征。
■案例：小伙盲目练肌肉导致入院 不少运动达人以为，“过量运动”所产生的后果，一般就是次日的“腰酸腿疼”，休息一下就没事了，然而，近年频频见于报道的案例，令人开始认识到“横纹肌溶解”这种疾病。
广州中青年实力医生、暨南大学附属第一医院肾内科刘璠娜副主任医师介绍，最近医院新收治了一位26岁的年轻小伙子，平时身体挺好的，但很少运动，看到身边朋友健身后身材变得很好，肌肉结实，小伙子便立志练肌肉。
他每日到健身房打卡一个半小时，自己找 一些训练肌肉的器械锻炼，中途并没有注意补水分。
一段时间后，小伙子觉得有点肌肉感了，但是四肢十分酸痛，开始以为是运动多了的副反应，便没太在意。
但是四肢疼痛的症状持续一周没有缓解，同时发现，排出的小便颜色变成酱油色了，才急忙前往医院就诊。
■提醒：肌肉“溶解”严重可致多器官衰竭 刘璠娜解释，横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。
人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌及骨骼肌，其中的心肌及骨骼肌有横纹，横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌。
为何夏季高发？原来夏季在大运动量发生后，局部高强度训练造成局部缺血，横纹肌细胞缺血缺氧，肌肉组织ATP耗竭，大量乳酸堆积。
如果运动时不及时补充水分和电解质，肌肉容易缺血缺氧，再灌注时，肌细胞钠和钙离子超载等机制导致细胞肿胀，甚至细胞死亡，细胞完整性受到破坏，这时候血液中的微环境发生了变化，溶解破裂的细胞内容物释放至细胞外进入血液循环，使短时间内大量增加的肌红蛋白经肾小球滤过至肾小管引起肾小管堵塞，严重时可导致多器官功能衰竭。
“肌肉‘溶解’问题可大可小。
”刘璠娜表示，当肌肉损伤100g时，肌球蛋白水平超过5～15mg/L时，尿色改变（棕色或酱油色尿），提示横纹肌溶解已经发生，并且影响到肾脏功能运行了，如果继续加大运 动量，可能会进一步发生肾损伤。
此外，如果体检发现参与运动肌肉肿胀、紧张度增高甚至局部有瘀斑、瘀血时也应加强警惕。
一般情况下，运动引起的横纹肌溶解经过补液、碱化尿液等治疗后是可以痊愈的，但是情况严重的患者会发生肾损伤需要透析治疗，治疗的关键是要早期发现，早诊断、早治疗，及时处理并发症，防止进展到急性肾损伤甚至多器官功能衰竭。
■预防：避免短期大强度训练 虽然肌肉“溶解”可导致肾损伤甚至要透析治疗的严重后果，但是专家表示，也不必过于紧张，做好预防工作可以明显降低风险。
例如夏天是高发时期，这个季节运动就要多注意补水和补充电解质；运动过量导致的横纹肌综合征，多发生于平时不运动或运动量少的人群，常年运动的人发生的比例较少，那么少动的人群在从事运动时就要学会掌握科学运动的基本知识。
据人民网