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0220222021年第2周总第683期(2022年1月10日-2022年1月16日) 流感监测周报 目录CONTENTS 01摘要02一、流感样病例报告04二、病原学监测08三、暴发疫情10四、人感染动物源性流感病毒疫情10五、动物禽流感疫情12六、其他国家/地区流感监测情况 683期 中国流感流行情况概要(截至2021年1月16日) •监测数据显示,本周南北方省份流感检测阳性率呈上升趋势,仍处于流感高发季节,高于去年同期。
目前监测到的流感病毒中B(Victoria)系占绝对优势。
本周报告35起B型流感暴发疫情。
•2021年4月5日-2022年1月16日(以实验日期统计),B(Victoria)系1037株(34.3%)为B/Washington/02/2019的类似株。
•2021年4月5日以来,耐药性监测显示,所有B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂敏感。
摘要
一、流感样病例报告 2022年第2周(2022年1月10日-2022年1月16日),南方省份哨点医院报告的ILI%为3.9%,低于前一周水平(4.3%),低于2019、2020年同期水平(5.6%和6.0%),高于2021年同期水平(3.5%)。
2022年第2周,北方省份哨点医院报告的ILI%为3.7%,低于前一周水平(4.1%),低于2019、2020年同期水平(5.4%和5.2%),高于2021年同期水平(2.7%)。

二、病原学监测 2022年第2周,全国(未含港澳台地区,下同)流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本10190份。
南方省份检测到1471份流感病毒阳性标本,1份A(H3N2)亚型流感,其余均为B型流感,其中8份为B未分系,1462份为B(Victoria)。
北方省份检测到1738份流感病毒阳性标本,均为B型流感,其中3份为B未分系,1753份为B(Victoria)。
南、北方省份检测到的流感各型别及亚型的数量和所占比例具体见表
1。
01 流感监测周报表1流感样病例监测实验室检测结果 2022年第2周,国家流感中心对203株B(Victoria)系流感毒株进行抗原性分析,其中132株(65.0%)为B/Washington/02/2019的类似株,71株(35.0%)为B/Washington/02/2019的低反应株。

三、暴发疫情 2022年第2周,全国共报告40起流感样病例暴发疫情。
经检测,30起为B(Victoria),5起为B型未分系,1起为流感阴性,4起暂未获得病原检测结果。
流感样病例报告 (一)南方省份流感样病例占门急诊病例总数百分比。
2022年第2周(2022年1月10日-2022年1月16日),南方省份哨点医院报告的ILI%为3.9%,低于前一周水平(4.3%),低于2019、2020年同期水平(5.6%和6.0%),高于2021年同期水平(3.5%)。
(图1) 02 第683期 图12019-2022年度南方省份哨点医院报告的流感样病例% (二)北方省份流感样病例占门急诊病例总数百分比。
2022年第2周,北方省份哨点医院报告的ILI%为3.7%,低于前一周水平(4.1%),低于2019、2020年同期水平(5.4%和5.2%),高于2021年同期水平(2.7%)。
(图2) 图22019-2022年度北方省份哨点医院报告的流感样病例% 03 流感监测周报 病原学监测 (一)流感样病例监测。

1.南方省份。
2021年第2周南方省份检测到1471份流感病毒阳性标本,1份A(H3N2)亚型流感,其余均为B型流感,其中8份为B未分系,1462份为B(Victoria)。
各型别具体数据见表1和图
3。
2022年第1周,南方省份网络实验室共分离到324株流感病毒,均为B(Victoria)。
分离的病毒型别构成见图
4。
图3南方省份ILI标本检测结果注:数据来源于网络实验室检测结果,网络实验室结果和CNIC结果不一致的以CNIC复核结果为准。
04 第683期 图4南方省份ILI标本分离毒株型别/亚型构成注:数据来源于网络实验室检测结果,网络实验室结果和CNIC结果不一致的以CNIC复核结果为准。

2.北方省份。
2021年第2周北方省份检测到1738份流感病毒阳性标本,均为B型流感,其中3份为B未分系,1753份为B(Victoria)。
各型别具体数据见表1和图
5。
2021年第1周,北方省份网络实验室共分离到287株流感病毒,均为B(Victoria)。
分离的病毒型别构成见图
6。
图5北方省份ILI标本检测结果注:数据来源于网络实验室检测结果,网络实验室结果和CNIC结果不一致的以CNIC复核结果为准。
05 流感监测周报 图6北方省份ILI标本分离毒株型别/亚型构成注:数据来源于网络实验室检测结果,网络实验室结果和CNIC结果不一致的以CNIC复核结果为准。
(二)ILI暴发疫情实验室检测结果。

1.南方省份。
2021年第2周,南方省份网络实验室收检到556份流感样病例暴发疫情标本,检测到流感阳性标本412份,其中6份为B未分系,406份为B(Victoria)。
(图7) 图7南方省份ILI暴发疫情标本检测结果注:数据来源于网络实验室检测结果,网络实验室结果和CNIC结果不一致的以CNIC复核结果为准。
06 第683期
2.北方省份。
2021年第2周,北方省份网络实验室收检到25份流感样病例暴发疫情标本,检测到流感阳性标本19份,均为B(Victoria)。
(图8) 图8北方省份ILI暴发疫情标本检测结果注:数据来源于网络实验室检测结果,网络实验室结果和CNIC结果不一致的以CNIC复核结果为准。
(三)抗原性分析。
2022年第2周,国家流感中心对203株B(Victoria)系流感毒株进行抗原性分析,其中132株(65.0%)为B/Washington/02/2019的类似株,71株(35.0%)为B/Washington/02/2019的低反应株。
2021年4月5日-2022年1月16日(以实验日期统计),CNIC对3024株B(Victoria)系流感毒株进行抗原性分析,其中1037株(34.3%)为B/Washington/02/2019的类似株,1987株(65.7%)为B/Washington/02/2019的低反应株。
(四)耐药性分析。
2021年4月5日-2022年1月16日,CNIC耐药监测数据显示,所有B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂敏感。
07 流感监测周报 暴发疫情 流感样病例暴发疫情定义:一周内,同一地区或单位内出现10例及以上流感样病例,经县(区)级疾病预防控制机构核实确认,并通过“中国流感监测信息系统”报告的疫情事件定义为1起流感样病例暴发疫情。
(一)本周新增报告的暴发疫情概况。
2022年第2周,全国共报告40起流感样病例暴发疫情。
经检测,30起为B(Victoria),5起为B型未分系,1起为流感阴性,4起暂未获得病原检测结果。
(二)暴发疫情概况。
2021年第14周-2022年第2周(2021年4月5日-2022年1月16日),全国报告流感样病例暴发疫情(10例及以上)1659起,经实验室检测,1331起为B(Victoria),259起为B型未分系,2起为B(Yamagata),1起为混合感染,51起为流感阴性,6起为其他病原,9起暂未获得病原检测结果。

1.时间分布。
2021年第14周-2022年第2周,南方省份共报告1215起ILI暴发疫情,高于2020年同期报告疫情数(67起)。
(图9)2021年第14周-2022年第2周,北方省份共报告444起ILI暴发疫情,高于2020年同期报告疫情数(15起)。
(图10) 图92020-2022年度南方省份报告ILI暴发疫情时间分布(按疫情报告时间统计) 08 第683期 图102020-2022年度北方省份报告ILI暴发疫情时间分布(按疫情报告时间统计)
2.地区分布。
2021年第14周-2022年第2周,全国报告ILI暴发疫情1659起,分布在30个省份及直辖市(表2)。
表22021年第14周-2022年第2周各省份报告暴发疫情起数 09 流感监测周报 人感染动物源性流感病毒疫情 第2周,WHO未报告人感染H5N1高致病性禽流感病例。
第2周,四川省、浙江省各报告1例人感染H5N6高致病性禽流感病例。
(译自:https://www.who.int/teams/global-influenza-programme/avian-influenza/monthly-riskassessment-summary 动物禽流感疫情 2022
年1月10-16日,OIE共通报23起高致病性禽流感动物疫情事件。
10 第683期表3全球动物感染高致病性禽流感疫情事件 图11全球报告动物感染高致病性禽流感疫情空间分布(译自:https://wahis.oie.int/#/home) 11 流感监测周报 其他国家/地区流感监测情况 全球 目前的流感流行病学和病毒学数据应谨慎解释,因为正在流行的新冠病毒可能在不同程度上影响了各国人群的就医行为、监测哨点的人员配备、日常检测工作能力等。
各国为减少新冠病毒的传播而采取的防控措施也可能对流感病毒的传播产生影响。
全球范围内,流感活动水平仍然较低,但流感阳性检出量持续增加,尤其在北半球温带。
COVID-19流行期间,随着流感检测量不断增加,各国鼓励加强流感和SARS-COV-2共同跟踪的综合监测系统,并强化流感疫苗接种以预防流感高风险人群的严重疾病和住院。
北半球温带地区,流感活动仍然处于低水平,一些国家检出A(H3N2)亚型为主的流感病毒,在中国为B(Victoria)系流感。
在北美地区,流感检出(主要为A(H3N2)亚型)增加,但是总体上处于低水平,美国、加拿大地区RSV活动减少。
欧洲,流感活动持续增加,主要为A(H3N2)亚型。
东亚,中国的流感活动呈上升趋势,但其他地区流感样病例指标和流感活动仍低,主要为B(Victoria)系流感。
在加勒比和中美洲国家,一些国家报告A(H3N2)亚型和B型流感增加。
热带南美地区,总体报告A(H3N2)亚型检出增多。
玻利维亚报告严重急性呼吸综合征(SARI)超出既往水平。
热带非洲地区,总体流感活动保持下降趋势。
A型和B型流感均有检出。
南亚地区,流感检出量呈下降趋势,主要为A(H3N2)亚型。
东南亚地区,菲律宾报告零星检出。
南半球温带地区的流感活动总体处于低水平,南美报告A(H3N2)亚型检出。
基于FluNet上数据(数据截至2022年1月7日),2021年12月06日-2021年12月26日,全球流感监测实验室检测样本超过522595份,其中27153份检测结果为阳性,其中19980份(73.6%)为A型,7173份(26.4%)为B型。
A已分亚型样本中,352份(4.4%)为甲型H1N1流感,7625份(95.6%)是A(H3N2)亚型流感;B已分系样本中,3份为B(Yamagata)系流感、6819份(约100%)为B(Victoria)系流感。
12 第683期 图12全球呼吸道样本流感病毒检测阳性百分比分布图图13北半球流感病毒流行情况 13 流感监测周报 图14南半球流感病毒流行情况(译自:https://www.who.int/teams/global-influenza-programme/surveillance-and-monitoring/influenza-updates/current-influenza-update) 美国(第1周,2022年1月2-8日) 本周美国季节性流感活动轻微下降,但近几周仍呈上升趋势。
各地区流感活动存在差异。
第1周,在全国范围内,通过ILINet报告的患者就诊中有4.3%是由于呼吸道疾病引起的,包括发烧伴咳嗽或咽痛,也称为ILI,该比例高过国家基线。
诸多呼吸道病毒共同流行,流感病毒感染对ILI的相对影响可能因地点而异。
图15美国ILI监测周分布 14 第683期 第1周,临床实验室共检测样本102412份,检出2203份(2.2%)流感病毒阳性:其中A型2156份(97.9%),B型47份(2.1%)。
自2021年40周起,临床实验室累计检测样本1095989份,累计检出30124份(2.7%)流感病毒阳性:其中A型累计检出29434份(97.7%),B型累计检出690份(2.3%)。
图16美国临床实验室流感病原监测周分布第1周,美国公共卫生实验室共检测样本54888份,检出617份流感阳性流感病毒样本,其中A型613份占99.4%,B型4份占0.6%。
在A型样本中,266份(100%)为A(H3N2)亚型流感、347份A型(分型未显示);B型4份均未分系。
自2021年40周起,美国公共卫生实验室累计检测样本385093份,累计检出7969份流感阳性流感病毒样本,其中A型共7893份占99.0%,B型76份占1.0%。
在A型样本中,4份(0.1%)甲型H1N1流感、5747份(99.9%)为A(H3N2)亚型流感、1份(<0.1%)H3N2v型、2141份A型(分型未显示);在B型样本中,1份(3.1%)B(Yamagata)系流感、31份(96.9%)为B(Victoria)系流感、44份B型(未分系)。
15 流感监测周报 图17美国公共卫生实验室流感病原监测周分布第1周,报告死于肺炎、流感、COVID-19的死亡人数占全部死亡人数的23.1%,高于同期流行阈值水平7.0%。
在本周的4417个PIC死亡人群中,有3567人死于COVID-19、42人为流感死亡患者。
表明新冠是PIC死亡人数增加的主要原因。
图18美国肺炎、流感和COVID-19死亡监测(译自:https://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm) 16 第683期 加拿大(第1周,2022年1月2-8日) 加拿大流感活动仍处于低水平。
持续报道有零星流感检出,然而尚无证据证明出现流感社区流行。
病原学第1周,共报告了27份流感阳性样本(26份A型、1份B型)。
症候群第1周,流感样病例百分比为2.2%,有上升趋势。
本周报告发烧和咳嗽的流感观察者(FluWatcher)百分比为1.1%,有上升趋势。
暴发疫情第1周,无暴发疫情报告。
第35周至今,累计报告14起ILI暴发疫情报告,但无实验室确诊流感暴发疫情报告。
严重后果第35周至今,有少于5例流感相关的住院病例报告。
第1周,加拿大流感监测实验室进行了25651份样本检测,检测阳性率为0.11%,明显低于过去六个流行季报告平均值(12552份阳性标本,阳性率23.4%)。
本流行季累计报告448份流感阳性样本(341份A型、107份B型),低于过去六个流行季平均水平(11985份阳性样本)。
A已分型样本中,97%为A(H3N2)亚型。
流感和其他呼吸道病毒检测可能受COVID-19大流行影响。
图19加拿大流感病原监测周分布第1周,整体ILI就诊率为2.2%。
本流行季初以来,ILI的百分比一直或接近大流行前的预期水平。
ILI症状并非某一种呼吸道病原的特异表征,可能来自于流感或其他呼吸道病毒,如RSV甚至是SARS-Cov-
2。
在本流行季ILI这一趋势应谨慎解释,相比于之前的流行季,个人寻求医疗保健的行为发生了变化,哨点医院报告的人数也在减少。
17 流感监测周报 图20加拿大流感样病例监测周分布(译自: https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/flu-influenza/influenzasurveillance/weekly-influenza-reports.html
) 中国香港(第2周,2022年1月2-8日) 最新监测数据显示,本地季节性流感活跃程度维持在低水平。
第1周,香港定点普通科诊所呈报的ILI平均比例是0.5‰,低于前一周的0.7‰。
图21香港定点普通科诊所ILI监测周分布第2周,香港定点私家医生所报告的ILI平均比例为12.3‰,低于前一周的25.9‰。
18 第683期 图22香港定点私家医生ILI监测周分布在第2周所收集到的1581个呼吸道样本,没有样本呈流感阳性,流感病毒阳性率低于9.21%的基线水平。
图23香港流感病原监测周分布第2周,本中心没有收到学校/院校流感样疾病暴发的报告。
2022年第3周的前4天未收到学校/院校流感样疾病暴发的报告。
整体公立医院主要诊断为流感的入院率为0(该年龄组别每1万人口计),整体流感入院率低于0.25的基线水平,与上一周持平。
0-5岁,6-11岁、12-17岁、18-49岁、50-64岁及65岁及以上人士在公立医院主要诊断为流感的入院率分别为0、0、0、0、0和0(该年龄组别每1万人口计),对比前一周的0、0、0、0、0和0例。
(摘自:) 19 流感监测周报 中国台湾(第1周,2022年1月2-8日) 社区流感病毒活动强度低,近4周社区主要检出为其他呼吸道病毒。
流感样病例门急诊就诊人次较上周上升。
本流感季(自2021年10月1日起)尚无流感并发重症病例。
上个流感季(2020年10月1日至2021年9月30日)累计2例流感并发重症确诊病例(1例H3N2、1例A未分型),其中1例死亡。
实验室传染病自动通报系统报告流感病毒阳性检测数低,近4周检出流感病毒A型占29%,B型占71%。
图24台湾地区2020-2021年流感阳性数趋势第2周门急诊类流感就诊病例百分比分别为0.4%和6.5%,急诊类流感就诊百分比低于流行阈值11.0%。
门急诊类流感总就诊计25,295人次,较前一周上升。
22 第683期图25台湾地区门诊及急诊流感样病例百分比 23 流感监测周报 地址:北京市昌平区昌百路155号病毒病所邮编:102206电话:010-58900863传真:010-58900863电子邮箱:编辑:中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家流感中心编发日期:2022年1月20日发行范围:国家卫生健康委员会领导、疾病预防控制局、卫生应急办公室、 医政医管局;中国疾病预防控制中心领导、病毒病所、各相关处室;下载:中国流感监测信息系统(http://1.202.129.170:82/)或 中国国家流感中心网站(ic/)提供下载。

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