8健康HEALTH,主编:张思玮

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编辑:王剑校对:王心怡E-mail押zhoumoban@ 8健康HEALTH 2018年11月2日星期五Tel:(010)62580821 注射干细胞能返老还童吗 姻本报记者张晶晶 近几年,有一种关于成功的观点被广泛认同,说的是人和人竞争到最后拼的就是体力。
那些凌晨4点起床运动、处理邮件的精英们,之所以能走向成功巅峰,重要前提之一就是只需要较少的时间就可以恢复旺盛精力。
换句话说,贪睡让你输在了起跑线上。
人类讨厌衰老,憎恨力不从心,长生不老曾是东西方曾经的统治者们心醉不已的终极目标。
古有徐福带五百童男童女东渡日本求长生不老的仙药,今天的人们已经不相信这样的天方夜谭,但却也禁不住青春永驻、返老还童的诱惑,哪怕仅仅是填充不再旺盛的生命。
今年的十一长假,记者注意到身边年轻爱美的女性朋友“组团”去日本接受干细胞注射,尽管她们说不清楚具体原理或者清晰流程,但对皮肤修复、精力恢复、永葆青春的功效却被数次提及。
价格不菲的干细胞注射,果然是如此神奇的灵丹妙药吗? “神奇”的干细胞 科学已证明,我们在胚胎发育阶段,各个身体部分就已经完成了原始的构建。
出生之后,构成我们身体的细胞不会再像胚胎形成阶段那样重新分化,而仅仅是分裂增殖。
成年之前我们全身细胞分裂增殖的速度快于死去细胞的凋亡分解,人的机体也随之慢慢成长;而到老年之后细胞增殖分裂速度降低,人也就逐渐衰老,直至死亡。
干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞。
在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。
这种全能细胞,它们有发育成血液、脑、骨骼和人体各种器官的潜力。
正是有这技能,干细胞理论上可以用来再生、替代或者修复人体的一些病变的细胞和组织。
2018年初,中国富豪赴乌克兰注射干细胞的新闻刷屏。
据报道,他们接受注射的干细胞提取自胎盘产物或者流产胎儿。
为何是乌克兰呢?中国生物工程学会理事张磊博士告诉《中国科学报》记者,1986年乌克兰境内发生切尔诺贝利核电站爆炸,而干细胞治疗是唯一对核辐射损害有修复作用的医疗手段,因此政府鼓励相关机构开发干细胞治疗技术,且政策管控较宽容。
在接受《中国科学报》记者采访时,国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝教授表示,从胎盘脐带中提取干细胞技术已经相对成熟,可储存起来为未来再生医学提供“种子”。
从某个角度上看这也是一种“变废为宝”,他告诉记者,胎盘脐 带中的干细胞数量很多,通过大量扩增可以实现规模化生产,制成药品,治病救人。
并非灵丹妙药 接受过干细胞注射后,很多人反馈手脚发热、面色红润,感觉似乎干细胞正在体内分化,替代那些衰老的细胞。
但真实的情况是,这种感觉并非正在逆转时光,而是人体产生的排异反应,是对异体进行排斥进行自我保护的反应。
张磊告诉记者,中国富豪在乌克兰接受的干细胞注射属于异体干细胞注射。
“他们注射的异体干细胞属于发育早期的流产胎儿细胞,不但存在伦理学争议,且致瘤的风险也远大于自体干细胞。
每个人面临的疾病风险和免疫反应都是不一样的,短期可能看不到,但是几年、十几年的长期刺激,会引发一些自身的免疫反应。
当这些细胞发育成熟之后,抗原充分表达,自体免疫系统因为长期接触,引发免疫紊乱的可能性进一步增加。
” 《纽约时报》2016年曾报道过一位名为JimGass的患者中风后为了恢复,在墨西哥、阿根廷等地花费30万美元接受了干细胞治疗。
但不久后,医生在他的脊柱中发现了巨大的肿块。
化验结果显示,这些肿块由异常的、原代细 郭刚制图 胞组成,而且正在极为迅速地生长。
而这些细胞并非来自JimGass本人,正是干细胞注射治疗的结果。
十一期间前往日本接受干细胞注射的宋云,今年26岁,她告诉记者,自己前往主要是因为“闺密”想要开展跨国业务,将国内客户介绍到日本诊所。
同时也听说国内某些知名主持人、成功企业家正是因为注射了干细胞才保持旺盛精力,两人一起先进行了体验。
据她描述,医生是从肚皮上提取了脂肪,回实验室去培养,一个月之后再去日本进行注射。
韩忠朝解释说,间充质干细胞存在于多种组织中,比如骨髓、胎盘脐带、脂肪组织等。
其中从脂肪提取是比较容易操作的方式。
提取后再进行培养扩增,之后进行自体回输。
异体干细胞注射有风险,那么自体回输就一定安全吗? 对这个问题,张磊回答说:“风险可能要大于益处。
体外扩增的过程和体内干细胞自然分化过程并不一样。
在体外,细胞要经历分离、纯化及扩增等操作,需要使用一些血清、酶、细胞因子等。
引入的外源物质可能带来动物源病毒污染,如果去除不干净,还可能会引发过敏反应。
而复杂而漫长的体外过程容易引起干细胞 的遗传特征和生物学行为改变,进而带来免疫毒性和致瘤风险。
” 张磊介绍说,目前我国临床上获准应用只有未经过体外扩增的造血干细胞。
“经过体外扩增和修饰会带来很多风险。
毕竟人类使用细胞的时间很短,经验非常有限。
” 理性对待干细胞 日本的干细胞治疗发展快速,主要是因为政策对于干细胞治疗持鼓励态度。
毋庸置疑,这其中起到重要推动作用的是2012年获得诺贝尔生理学或医学奖的日本京都大学教授山中伸弥和他的iPS细胞。
利用基因修饰技术,研究人员将已经失去了全能分化性的小鼠皮肤成纤维细胞改造成了具备全能分化性的胚胎干细胞,改造后获得的这种胚胎干细胞可被进一步诱导分化成为各种各样的身体细胞。
这种干细胞被称为诱导性多能干细胞(inducedpluripotentstemcell),简称为iPS细胞。
利用人类病患自身细胞加工形成iPS细胞被各界看好的主要原因之
一,正是因为其所培养出的组织或器官在重新移植回病患体内后将被认定为自体组织,因而避开免疫系统的攻击。
2014年日本完成了世界临床历史上首例利用iPS细胞成功进行的组织修复术,接受移植手术的渗出型老年性黄斑病变患者视力逐渐恢复正常。
但这一临床案例从开始培养并分化iPS细胞到实施手术为止,大约耗时10个月,成本达到人民币600万元。
降低成本和减少培育时间成为科学家进一步努力的方向。
然而,对于前文提到的干细胞注射到底能否起到各种“神奇”功效,目前并未有任何足够支撑的研究成果出现。
张磊分析说,专门出国接受干细胞注射,被无微不至地照顾,吃得好、睡得好,干细胞培养期间再旅旅游、心态放松,回来一注射,感觉亚健康状态都消失了。
这很有可能并非干细胞的“神奇”功效,而只是安慰剂效应。
对于干细胞治疗,他提醒说要持理性态度:“大家都认为干细胞有重大的医学价值,有希望解决医学未能解决的问题。
越是这样,越不要急功近利地推向市场。
一旦发生了医疗纠纷,对它的研究和发展势必受到限制。
对这样的技术我们要抱着积极而谨慎的态度,遵循科学规律,遵照药品注册程序开发干细胞制品有利于建立起统一的规范和标准,促进社会专业化分工合作,突破干细胞临床转化瓶颈。
” 介 入 超 声 迈 姻本 入 报记 精 者张 准 思玮 智 能 时 代 “随着人工智能及数字技术的发展,机器人不仅用于工业领域,在医疗系统也得到了快速推广应用。
介入超声也应充分地利用这些先进技术,把单一的影像介导临床诊疗向着多学科交叉,多种技术融合的方向发展,来推动影像介入迈向精准化与智能化。
”前不久,在第五届精准微创诊疗国际会议上,中国人民解放军总医院(301医院)介入超声科主任梁萍表示,介入超声在临床中的作用由诊断、治疗到预测预后,并不断朝着全信息时代的规范化、精准化、 智能化及前沿化 方向发展。
所谓的介入超声是指在超声 监视或引导下进行诊断和治疗操 作的总称,其具有显像实时、引导 准确、操作简便、移动便捷、费用 低廉及无辐射损伤等优点。
特别 是近20年来,在影像引导下兴起 的各种肿瘤微创治疗技术,不仅 使多脏器病变避免了传统手术切 除治疗,还取得了可以与外科手 术相媲美的生存疗效,且更加美 观微创。
“但所有的一切都离不开精 准。
病灶清晰显示、精准定位是介 入有效的前提,病灶与周围器官 组织的立体空间关系的明确是介 入安全的保证。
三维超声、超声微 泡谐波造影技术及集现代高精技 术的多模态影像融合可清晰地显 示病灶,精准地定位;三维可视化 平
台可确定肿瘤的空间位置,磁 定位技术可清晰显示穿刺针具精 准的路径。
”在梁萍看来,精准化 是介入操作安全有效的前提,也 是学科长盛不衰的保障。
为此,历经几十年的研究,梁 萍带领团队成功地研发了一款具有自主知识产权的影像引导介入穿刺手术机器人。
这款机器人集合了三维可视化技术、导航技术、人工智能技术等,实现了介入诊疗术中的精确定位及手术规划的准确执行。
通常传统超声引导下介入医生需要几年乃至十几年的训练,才能达到精准手术操作的效果。
而这款机器人系统通过机器人手臂就能实现介入诊疗的复杂操作,大大地缩短了医生掌握该技术的时间。
采访中,梁萍特意提到多模态影像融合导航技术的巨大临床应用价值与潜力。
“多模态影像融合是将相同或不同成像设备所获取的同一组织或器官的图像,依靠计算机技术进行配准和叠加等变换处理,产生一种综合的信息影像。
相比单独超声造影,它提高了疑难病灶的检出率、提升可疑病灶的穿刺准确性、降低并发症发生率。
” 此外,在消融术中联合导航技术,并利用三维可视化技术,也能使肿瘤消融技术从经验医学迈向可量化、可调控、可预知的精准消融新时代。
当然,介入超声不仅仅只局限在疾病的诊断与治疗方面。
梁萍表示,利用大数据平台进行信息整合,超声分子影像学可在疾病尚无解剖改变前检出异常,实现疾病的发生发展、早期诊断、疗效评价及预后预测的探索。
而消融技术与遗传学、表观遗传学、细胞免疫学、化疗、靶向治疗以及纳米载药微球相结合,推动了介入超声治疗向更微创、精准、安全、有效的诊疗模式发展。
对于医用机器人与医生之间的关系,梁萍的观点是:医疗机器人能为医生提供丰富的医学影像信息、跟踪手术对象的位置、辅助医生完成手术规划和仿真,提高手术精度和安全性、扩大医生的手术视野等功能,但它的本质仍然是一种医疗器械、一种辅助而非替代医生的工具。
“相信未来随着多模态医学影像处理、传感器、神经网络、纳米技术、人工智能等学科的发展,医疗机器人能更多地为临床医生‘赋能’。
”梁萍说。
新知 新方法或延长胰腺癌患者生存期 胰腺癌通常具有很强的侵袭性和治疗抗性,5年存活率也比较低。
然而,美国一项最新研究可能已经找到了攻击这种顽固肿瘤的新方法。
根据美国国家癌症研究所(NCI)的估计,仅在2018年,美国有55440例新确诊的胰腺癌病例,占所有新发现癌症诊断的3.2%。
而且,胰腺癌肿瘤5年生存率仅为8.5%。
近日,美国得克萨斯大学安德森癌症中心的一项新研究显示,新的治疗方法能有效地破坏胰腺癌细胞。
据研究领队RosaHwang博士介绍,他们把研究的侧重点放在了肿瘤间质上,肿瘤间质围绕在肿瘤周围,与肿瘤细胞相互作用,是一种很好的治疗靶点。
通过小鼠模型进行研究,研究人员通过靶向胰腺癌肿瘤间质产生的一种蛋白质来阻断癌细胞的生长,研究结果发表在近期的《科学转化医学》杂志上。
据介绍,在大多数情况下,肿瘤间质由胰腺星状细胞构成,研究人员认为它可能有助于保护肿瘤。
研究显示,一些肿瘤间质细胞,特别是胰腺星状细胞,可产生一种名为Dickkopf-3(DKK3)的蛋白质。
而DKK3在胰腺导管腺癌中是高水平存在的,胰腺导管腺癌是医生最常诊断的胰腺癌类型。
Hwang博士解释道,蛋白质的活性似乎有助于癌 细胞的生长,支持肿瘤转移并保护肿瘤免受治疗。
在小鼠研究中,研究人员通过开发阻断DKK3的 抗体来阻止它与癌细胞或者肿瘤中的任何免疫细胞相 互作用,从而使其沉默。
“胰腺癌的预后很糟糕,其间质浸润是否有助于 其侵袭性尚不清楚,”Hwang博士补充说,“我们证明 DKK3由胰腺星状细胞产生,并且存在于大多数胰腺 癌患者体内。
DKK3可刺激癌症生长、转移以及对化 疗和免疫疗法产生抵抗。
在胰腺癌小鼠模型中靶向 DKK3可增强免疫细胞浸润,使小鼠存活率提高一倍 以上。
” 当评估人类的胰腺癌肿瘤中DKK3的表达量时, 研究显示,至少有2/3的患者肿瘤中含有中等或高水平 的此种蛋白质。
而事实上,胰腺癌患者的DKK3水平比 健康的无癌患者高4.5倍。
“所有这些结果表明,DKK3是一种非常有前景的 胰腺癌治疗靶点。
”Hwang博士说,“一种新开发的抗 DKK3药物,可以单独使用,或者在化疗或免疫治疗组 合中使用。
” (王菲) 相关论文信息: 疱疹病毒引发痴呆? 疱疹是一种“不断赐予人类”的可怕礼物,它会带走记忆让我们变得痴呆吗?一项长达20多年的研究表明,痴呆症风险和1型单纯疱疹病毒(HSV1)感染存在着显著关联性。
现在最新流行病学数据提供了HSV1感染和痴呆症之间的因果关系,这将有助于科学家采取简单有效的预防措施治疗痴呆症。
什么原因导致痴呆症?英国资深专家RuthItzhaki教授称,研究表明引起唇疱疹的病毒也能导致痴呆症,并且最新数据显示,抗病毒药物能够显著降低严重疱疹感染患者罹患痴呆症的风险。
这项最新研究发表在近期出版的《衰老神经系统科学前沿》杂志上。
疱疹病毒能够终生存在于神经细胞和免疫细胞,当我们因压力或者疾病感到疲惫时,典型的水疱将出现,大多数人在年老时会被单纯疱疹病毒1(HSV1)感染。
但是在水疱出现时,疱疹病毒是否会感染大脑神经元?RuthItzhaki在英国曼彻斯特大学对该病毒潜在关联性调查研究了25年,她说:“大约50%以上痴呆症与HSV1病毒有关。
” 我国台湾研究人员也曾经在2017~2018年,发表的3篇研究报告详细描述了台湾地区痴呆症的发展情况, 以及对明显感染HSV或者水痘带状疱疹病毒患者的治 疗。
其结果表明,HSV病毒感染患者罹患痴呆症的风险 更高,而抗疱疹病毒治疗会使那些遭受HSV1病毒影 响、后期患痴呆症的患者人数大幅减少。
之前RuthItzhaki的一项研究认为HSV1感染和痴 呆症之间存在一种机制链接,支持痴呆症的形成。
他们 发现HSV1病毒导致痴呆症相关蛋白质沉积以及神经 元内部出现“缠结”。
她说:“在痴呆症患者尸检过程中, 我们发现病毒DNA存在于大脑组织的斑块中。
斑块和 缠结中的主要蛋白质是HSV1病毒感染细胞的培养物, 而抗病毒药物可以预防这种情况的发生。
” RuthItzhaki说:“理想情况下,我们应该研究那 些患有轻度HSV1患者的痴呆症发病率,包括唇疱疹 或者轻度生殖器疱疹,但是这些病例不太可能被记录 在案。
” 虽然还需要进一步的工作进行确认,以及定义 HSV1感染和痴呆症之间的因果关系,目前RuthItzhaki 对痴呆症治疗前景充满信心。
“未来,开发HSV1疫苗, 这很可能是最有效的治疗方法。
” (杨艳) 相关论文信息: 酷品 水温指示球 婴儿对水温的感知比大人敏感,这个水温指示小球通过颜色的变化告知父母浴缸里的温度是否合适,蓝色为冷,绿色为合适,红色则过热。
盲文智能手表 盲人怎么看表?这只智能盲文手表的屏幕可一次性显示四个盲文字符,连接手机后就能读取信息,通过侧边的两个按钮也能作简单的回复和应答。
手机暖宝 寒冷的冬天使用触屏手机很麻烦,戴上手套无法操作,不戴手套手又冷。
这款贴在手机背面的暖宝宝,让使用者随时保持手指的温度,即便在冬天的户外使用手机也不会感到冷。
而且,其特有的隔热技术不会损伤手机电池。
碳纤维护胸甲 这款护胸采用碳纤维、Dyneema纤维和F1赛车中使用的超强纤维Zylon等混合物,它既可以保护术后有需要的病人,也能保证赛车手的安全。
无蓝光灯泡 蓝光对于人体确实有影响。
这款睡前灯泡产生的光对于晚上的活动既不太亮也不太暗,温暖的白色促进平静和放松,就像蜡烛,还可以减少眩光和眼睛疲劳。
此外,它还消除了闪光,为睡前爱看书的人提供了健康的环境。
神奇座椅 “微动机”一直被认为是心理学的一个重要组成部分,但是在座椅设计领域似乎没有被特别重视。
这款座椅能帮助人们认识到自己的潜意识,比如人们坐着时如何有意识地伸展上肢、手、下肢、脚和躯干,有的设有垂直向外延伸的臂,有的设有钢琴踏板一样的装置等。
(原鸣整理)(本期图片除署名外均来自网络,稿费事宜请与编辑联系。
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